Az ízületi gyulladás és az arthrosis az ízületeket érintő összetett betegség. Hasonló tünetek miatt sokan úgy gondolják, hogy ezek a betegségek azonosak, de nem az. Az ízületi gyulladás és az arthrosis különbözik a betegség okaitól, fejlődésének jellegétől, az elváltozás területétől és teljesen eltérő kezelést igényel.
Tegyük fel, hogy két ember fordul orvoshoz, aki ízületi fájdalmakról panaszkodik. Az egyiknél ízületi gyulladást, a másikon artrózist diagnosztizáltak. Míg mindkét beteg sorban ült, volt ideje megbeszélni egy kicsit az egészségügyi problémáikat.
Kiderült, hogy tüneteik nagyon hasonlóak: az ízületek fájnak, nem hajlanak meg / hajlanak meg teljes erővel, nem nyújtanak pihenést sem éjszaka, sem nappal. Még a diagnózisok is mássalhangzók, de mégis eltérőek. Mi a különbség az ízületi gyulladás és az artrózis között, ha mindkét betegség érinti az ízületeket?
Mi az ízületi gyulladás
Az ízületi gyulladás az ízület gyulladásos rendellenessége. Mindig megelőzi a csont vagy a porcszövet valamilyen tényező károsodása.
Az elpusztított sejtekből biológiailag aktív anyagok szabadulnak fel, amelyek gyulladásos reakciót váltanak ki. Az elváltozásban lévő erek kitágulnak, vérrel feltöltődnek: emiatt az ízületi szövetben immunitássejtek jelennek meg, hogy küzdjenek a károsító faktor ellen.
Ugyanakkor a vér folyékony része elhagyja az érágyat és kialakul az ödéma, ami korlátozza a gyulladás területét. Így védi meg magát a test a baktériumok, idegen testek és vegyszerek által okozott kiterjedt károsodásoktól.
A kórokozó teljes vagy részleges eltávolítása után elindul a gyógyulási mechanizmus. Ha a károsodás kisebb volt, akkor a szövetek normális működése helyreáll. A mély hibák egy heg révén gyógyulnak meg - ez a durva kötőszövet olyan területe, amely nem látja el a szerv szokásos funkcióját.
Az ízületi gyulladás mindezen szakaszokon megy keresztül:
- változás - károsodás;
- váladék - ödéma kialakulása;
- proliferáció - gyógyulás.
Okok
A betegség okai nagyok, felsoroljuk a főbbeket:
- streptococcus fertőzés (mandulagyulladás, skarlát) gyakran szövődményt okoz - reuma;
- agresszív autoantitestek - fehérjék, amelyeket a test a saját szövetei elleni küzdelem céljából termel; egy ilyen helyzet az immunvédelem hibájával alakul ki, amelynek következtében az ízületeket idegen elemként érzékeli a test számára - rheumatoid arthritis;
- a purin anyagcseréjének megsértése húgysav kristályok lerakódásához vezet az ízületekben - köszvény;
- az allergiás reakciók együtt járhatnak az ízületi szövetekkel gyulladásos reakció kialakulásával - allergiás ízületi gyulladás;
- bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása gyulladást okoz (izoniazid, D-penicillinek, hidralazin, lyukak) - gyógyszer ízületi gyulladás; A
- baktériumokat a véráramban vagy a műtét során hordozzák - fertőző ízületi gyulladás;
- bármilyen lokalizációjú vírusos vagy bakteriális fertőzés közvetett módon befolyásolhatja az ízületi szöveteket - ez reaktív ízületi gyulladás;
- akut trauma - nemrégiben bekövetkezett károsodás (ütés, zúzódás, kapszularepedés).
Tünetek
A betegséget akut kezdeti szakasz jellemzi, vagyis a teljes egészség hátterében az embernek éles fájdalma van az ízületben. Autoimmun formák esetében a kis ízületek szimmetrikus károsodása jellemző - interphalangealis az ujjakon, a csuklón, a könyökön.
A köszvény az esetek túlnyomó többségében a hüvelykujj és a láb közötti ízület gyulladásával kezdődik. Bakteriális és reaktív ízületi gyulladás esetén a nagy ízületek általában az egyik oldalon érintettek: a térd, a csípő, a szakrális (a gerinc és a medence csontjainak találkozásánál).
A reuma a láz és az általános gyengeség hátterében alakul ki, amelyet általában angina előz meg. Súlyos csont-, porc- és ízületi gyulladás léphet fel lázzal, általános mérgezéssel: fejfájás, gyengeség, étvágyhiány.
Az ízület felett a bőr pirosra vált, és forróbbnak érzi magát, mint más területeken. Külsőleg duzzadtnak tűnik, és növekszik a térfogata. Ha az elváltozás csak az egyik oldalon következett be, akkor az egészséges végtag és a beteg közötti különbség látható.
A korlátozott mozgás duzzanattal és fájdalommal jár. Ha az ízületi üreg kissé gyulladt, akkor szinte teljes egészében működik. Kifejezett kóros reakcióval az egész szinoviális üreg megtölthető folyadékkal - ebben az esetben a mobilitás élesen korlátozott.
Kezelés
A kezelést háziorvos, reumatológus vagy traumatológus végzi - ha az ok mechanikai károsodás. A terápia célja a provokáló tényező kiküszöbölése és a gyulladás megállítása.
Bakteriális és reaktív ízületi gyulladás esetén antibiotikumokra van szükség, autoimmun - citosztatikumokra vagy glükokortikoidokra, allergiás - glükokortikoidokra és antihisztaminokra.
A gyulladásos folyadékot fecskendővel vagy speciális szívással távolítják el az artroszkópia során. Az ízület az akut gyulladás teljes időszakában immobilizálódik. Miután a betegnek terápiás gyakorlatokat mutatnak be az ízület mobilitásának helyreállításához.
Orvosi tanácsok
A kollégák személyes gyakorlata és munkatapasztalata alapján - bármilyen etiológiájú ízületi gyulladás esetén a zselatinnal való borogatások jól megmutatták magukat. Egyszerűen megvalósíthatók és olcsók. A gézet több rétegben kell összehajtani, a hosszúságnak és a szélességnek olyannak kell lennie, hogy elegendő legyen a fájó ízülethez. Merítse az összehajtott gézt forró vízbe, nyomja ki, igazítsa ki. A tetejére szórjunk egy vékony zselatinréteget, tekerjük fel úgy, hogy bent legyen, mint egy zacskóban, és nem ömlik ki. Fektesse az ízülethez, csomagolja a tetejére egy polietilén zacskóval, rögzítse kötéssel és / vagy ragasztószalaggal. Legfeljebb 3 órán át használhat borogatást, napi 2-szer 2 hétig. Általában a hatás a használat 4-5. Napján érezhető, de a terápiát folytatni kell a kívánt eredmény elérése érdekében, ha a tanfolyam megszakad, a fájdalom visszatér.
Mi az arthrosis
Az arthrosis (egyébként osteoarthritis) degeneratív-dystrophiás betegség. Ennek alapja az ízületi porc táplálkozásának romlása, a gyógyulás lassulása és a fokozatos elvékonyodás.
Egyszerűen fogalmazva, a porcréteg gyorsabban kopik, mint újjáépül. Csontos ízületi felületek vannak kitéve. Nem olyan simaak, mint a porcok, és mozgás közben erőfeszítéssel dörzsölik egymást. A csontlemezek részben megsemmisülnek, enyhe krónikus gyulladás alakul ki.
A betegség előrehaladtával a csont tüskék nőnek az ízületben - védő szöveti válasz maradandó károsodásokra. Megzavarják a felületek egymáshoz való csúszását, és az ízület mobilitása károsodik.
A legtöbb embernél az osteoarthritis 30-40 év után kezd fejlődni, évekig tart, tünetei enyhék vagy mérsékeltek.
A csigolyaízületek osteoarthritisét általában osteochondrosisnak nevezik.
Okok
Vannak olyan hajlamosító tényezők, amelyek korai életkorban a patológia kialakulását okozzák és bonyolítják annak lefolyását:
- nehéz fizikai aktivitás a sportolók körében;
- elhízás;
- az ízületi sérülés története;
- érbetegség;
- mozgásszegény életmód;
- az ízület normális konfigurációjának megsértése, például lapos lábakkal;
- hosszan tartó vibráció;
- nőknél - hormonális egyensúlyhiány vagy menopauza.
Tünetek
Az egyik oldalon található nagy ízületek általában érintettek: térd, csípő, szakrális. A betegség észrevehetetlenül kezdődik. Eleinte a fájdalmat ritkán zavarják, és jelentős fizikai megterheléssel jár.
A kellemetlen érzések ugyanazon a napon vagy néhány nap alatt eltűnnek, ha az illető képes pihenni. A betegség előrehaladtával a fájdalom intenzitása növekszik, normális napi stressz mellett is előfordul.
Az ízület mobilitása fokozatosan csökken, és a betegség kimenetelében teljesen elvész. A beteg végtag mozgásai súlyos fájdalmat okoznak. Az ízületi gyulladást súlyosbíthatja az ízületi gyulladás típusa - a folyadék felhalmozódik az ízületi üregben, a felette lévő bőr pirosra vált és forróvá válik. A gyulladásos reakció enyhülése után a betegség lefolyása visszatér a korábbi lefolyására.
Kezelés
Az artrózist traumatológus, ortopéd, néha sebész kezeli. A terápia célja az anyagcsere-folyamatok helyreállítása a porcban, az ízületek táplálkozásának javítása és a gyulladásos válasz megszüntetése. A kezelés egész életen át tartó lehet, folyamatos lehet vagy gyógyszeres kezelés.
Az interictalis időszakban a kondroprotektorokat tabletták és kenőcsök, terápiás gyakorlatok, masszázs formájában írják fel. Súlyosbodása esetén a kondroprotektorokat intravénásán vagy intramuszkulárisan, fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentőkkel együtt adják be. A traumatológus néhány havonta védőszereket juttathat közvetlenül az ízületbe.
A betegség előrehaladott stádiumai sebészeti beavatkozást igényelnek, amelynek során a beteg ízületet mesterségesre cserélik.
A betegségek közötti különbségek
| Funkció | Arthritis | Arthrosis |
| Betegség oka | Gyulladás | Porc degeneráció |
| Folyamat | Akut, krónikus, súlyosbodásokkal | Krónikus |
| Fájdalom | Kezdettől fogva intenzív, reggel hangsúlyosabb | A betegség kezdetén gyenge, fokozatosan növekszik. Este és megterhelés után fokozódik |
| Mozgások | "Szétszóródni" szükséges - reggel alvás után az ízületek a legkevésbé mozgékonyak | A mobilitás fokozatosan csökken, nincs reggeli merevség |
| Érintett ízületek | A kéz és a láb kis ízületei szimmetrikusan érintettek. A nagyok bakteriális fertőzésben szenvednek | Egy vagy több nagy ízület a test különböző oldalán |
| Vérvizsgálat | Súlyos gyulladásos változások az általános vérvizsgálatban, reumatoid faktor, C-reaktív fehérje, kórokozók elleni antitestek | Nincs jellegzetes változás |
| Röntgen | Fokozott változások, csontritkulás - csontvesztés, ciszták a csontokban | Fokozatos változások, az ízületi tér deformációja, a csont tüskék és kinövések megjelenése. |
| Alapvető kezelés | Gyulladáscsökkentők | Kondroprotektorok |
Mindkét betegség hasonló jellemzője a progresszív lefolyás és a mobilitás fokozatos elvesztése. Az autoimmun ízületi gyulladás gyakran fiatalon jelentkezik, amikor az ember még mindig komolytalan az egészsége iránt.
Nem szabad elfelejteni, hogy minden hosszú ideig tartó ízületi fájdalom bizonyos körülmények között jelentkezik - ez komoly ok az orvoshoz fordulásra. Fontos a betegség időben történő diagnosztizálása és a kezelés megkezdése annak érdekében, hogy lelassuljon a kóros folyamat kialakulása.